Medicinsk Cannabis I Danmark 2018

Siden den 1. januar 2018 har det været muligt at købe nye produkter af medicinsk cannabis på recept, hvilket sker som et led i en forsøgsordning, som skal løbe over en periode på fire år. Det har gjort det muligt for læger at udskrive recepter på en særlig type af cannabisprodukter, som ikke før har været lovlige i Danmark.

Det er dog ikke hvem som helst, der kan blive en del af denne forsøgsordning, da det er en vurderingssag, som foretages af lægen. Som udgangspunkt er midlerne da også tiltænkt sklerosepatienter, rygmarvsskadede, patienter med visse typer af kroniske smerter og patienter, som får kvalme og kaster op efter kemobehandling.

Men efter d. 1. juni 2018 er det også blevet muligt for privatpersoner at købe medicinsk cannabis, som også er kendt som CDB. Læs med her, og bliv klogere på alt fra forsøgsordningen med medicinsk cannabis, hvad CBD og medicinsk cannabis er, til hvordan du som privatperson kan købe medicinsk cannabis.

Hvad er medicinsk cannabis?

Det kan være svært at finde rundt i, hvad medicinsk cannabis egentlig er for en størrelse, og hvordan man definerer det. Så før vi dykker dybere ned i, hvordan det virker, og hvad der er lovligt, kan du danne dig et overblik med disse 10 facts om medicinsk cannabis.

10 facts om medicinsk cannabis:

  1. Medicinsk cannabis er godkendte lægemidler
  2. Det aktive stof i medicinsk cannabis kan være enten naturlige ekstrakter fra cannabisplanten eller syntetisk fremstillet
  3. Medicinsk cannabis har været lovligt i Danmark siden 2011 – så længe det er ordineret af en læge
  4. Medicinsk cannabis fås på apoteket (med recept) som enten mundspray eller tabletter
  5. Den cannabis, der bruges til medicinsk cannabis, er fremstillet under meget kontrollerede forhold
  6. Medicinsk cannabis bruges i dag som en bred betegnelse, der dækker alt fra tørrede cannabisblomster til cannabisolie, kapsler, tabletter, stikpiller og så videre
  7. Fælles for al medicinsk cannabis er, at produkterne indeholder aktive stoffer fra cannabisplanten
  8. Medicinsk cannabis bruges til at lindre sygdomme som sklerose, kroniske smerter, i forbindelse med kemoterapi med mere
  9. Medicinsk cannabis kan du kun få på recept fra en læge. Ifølge Lægemiddelstyrelsen er alle former for medicinsk cannabis forbudt at sælge, medmindre man er registreret som et godkendt apotek
  10. Herhjemme betragtes CBD-olier som et lægemiddel, og det kan derfor ikke købes i Danmark. Derfor kan du dog stadig på lovlig vis købe CBD-olie

Sådan virker medicinsk cannabis

Medicinsk cannabis indeholder de aktive stoffer THC (delta-9-tetrahydrocannabinol) og CBD (cannabidiol), der er udvundet fra cannabisplanten. Det er den samme plante, der bruges til at fremstille ulovlige euforiserende stoffer som hash, marihuana, skunk og pot. De to stoffer kaldes for cannabinoider, og de er to ud af 113 identificerede cannabinoider i cannabisplanten. Hver cannabinoide har forskellig virkning, men CBD og THC har lignende egenskaber – dog med enkelte forskelle.

Den helt store forskel mellem de to er, at THC har en euforiserende virkning, der kan få en til at føle sig “høj”. Det har CBD ikke. Derfor taler man om THC som psykoaktiv og CBD som non-psykoaktiv.

Men hvorfor påvirker cannabinoiderne overhovedet kroppen?

Det gør de, fordi kroppen har sit eget cannabinoide system. Det kaldes for det endocannabinoide system. Kroppen har simpelthen sit eget system af cannabinoider, og alle cannabinoider kan påvirke dette system – og det er altså inklusive THC og CBD.

CBD og THC er begge stoffer, der virker ved at få ind i blodbanen og op i hjernen, hvor det påvirker kroppens receptorer. Doseres stofferne rigtigt, kan det dæmpe kramper, spasmer, kvalme og smerter.

Noget medicinsk cannabis har begge stoffer som virkemidler, mens nogle kun har det ene. Medicinsk cannabis med THC gør dig ikke nødvendigvis “høj”, og du vil altså ikke opleve de negative skadevirkninger ved THC, da disse ophæves i fremstillingsprocessen.

Hvad forstår man ved cannabis til medicinsk brug?

Nogle patienter bruger selvmedicinering med cannabis, hvilket vil sige, at de enten køber det ulovligt, eller vælger at købe lovligt CBD-olie fra brands som eksempelvis Nordic Oil. Men her er der ikke tale om medicinsk cannabis, da ingen af disse behandlinger er ordineret af en læge – og behandlingerne betragtes ydermere ikke som lægemidler.

Medicinsk cannabis er et kontrolleret cannabisprodukt, der kun kan ordineres af en læge.

Det CBD- eller cannabisolie, som man selv køber på nettet, betragtes altså ikke som medicinsk cannabis.

Er du i tvivl om, hvad der lovligt og ikke lovligt? Du er ikke den eneste

Hvis du har browset lidt rundt på nettet for at finde ud af, hvad medicinsk cannabis er, er du sikkert stødt på en lang række modstridende informationer. Vi vil derfor nu give dig et overblik over nye regler og den nuværende lovgivning på området, så du ikke længere skal være i tvivl om, hvad der er lovligt – og hvad der ikke er.

Tidslinje over medicinsk cannabis:

2011: Medikamenter med cannabinoider godkendes til ordinering af læger i Danmark til behandling af spasticitet ved multipel sklerose under visse forudsætninger. Også magistrelt fremstillet THC eller CBD kan i princippet udskrives af læger.

2018, januar: Start på forsøgsordning med medicinsk cannabis.

2018, juni: Nultolerancen over for THC hæves til 0,2 procent, således at private kan købe CBD-produkter med sporrester af THC. Det er dog stadig ikke lovligt at sælge i Danmark, da CBD af Lægemiddelstyrelsen betragtes som et lægemiddel.

Fordi den sidste lovændring er så ny, som den er, er en stor del af de artikler, man kan finde på nettet om emnet, forældede – og det kan skabe grobund for meget forvirring.

Så hvad siger loven om medicinsk cannabis?

Ifølge Lægemiddelstyrelsen er alle former for cannabis til medicinsk brug ulovligt at sælge – medmindre det er lægeordineret og sælges af et apotek, der producerer magistrelle lægemidler.

Lægemiddelstyrelsen kan anse CBD som værende et lægemiddel, og eftersom det ikke er lovligt at købe medicin i Danmark, som ikke er godkendt af lægemiddelstyrelsen, som ydermere heller ikke sælges af et godkendt apotek, er det som udgangspunkt ikke muligt at købe cannabisolie eller medicinsk cannabis uden recept.

Hvordan køber man cannabisolie i Danmark?

Hvis man overholder EU-lovgivningen på området, er det lovligt at sælge cannabisolie, også kendt som CBD-olie, på nettet. Men eftersom det i Danmark er et lægemiddel, skal man sælge det fra et andet land. Flere firmaer, der producerer CBD-produkter, har derfor hovedsæde i Tyskland, hvor cannabisolie betragtes som et kosttilskud frem for et lægemiddel.

Når du på lovlig vis skal købe cannabisolie i Danmark, skal du købe det på nettet fra en udenlandsk forhandler. Køber du fra eksempelvis Tyskland, er det lovligt at købe til eget forbrug. Du kan sagtens købe fra en “dansk” hjemmeside, de skal bare have hovedsæde i et andet land som eksempelvis Tyskland.

Hvad koster medicinsk cannabis?

Prisen er for det første afhængig af, om der er tale om medicinsk cannabis udskrevet ved en læge, eller om der er tale om cannabisolie, som du selv køber på nettet fra en udenlandsk forhandler. For det andet afhænger prisen af mærke og forhandler – det gælder både for medicin på recept og det, du kan købe på nettet.

Når det kommer til prisen på medicinsk cannabis købt på et apotek, har Lægemiddelstyrelsen ikke indflydelse på prisen. Prisen på cannabisprodukterne fastsættes hver 14. dag, og der er ydermere fri prisfastsættelse. Ifølge Lægemiddelstyrelsen er dette for at muliggøre konkurrence på området. Det kan du læse mere om her: “Priser på forsøgsordningens cannabisprodukter” på Lægemiddelstyrelsens hjemmeside.

Medicinsk cannabis efter forsøgsordningen kan koste flere tusinde kroner, men hvis du er omfattet af forsøgsordningen, kan du få tilskud. Det har endvidere resulteret i, at over 100 har søgt og fået godkendt enkelttilskud til medicinsk cannabis.

Lægemiddelstyrelsen skriver følgende om tilskud til medicinsk cannabis som en del af forsøgsordningen:

“Det er aftalt, at patienter med en terminalbevilling skal have 100% i tilskud til køb af cannabisprodukter, der indgår i forsøgsordningen, og at andre patienter skal have 50% tilskud af op til 10.000 kr. i tilskud om året”

Herudover kan der tildeles enkelttilskud til anden cannabisholdig medicin, som ikke er en del af forsøgsordningen. Dette tilskud søges af lægen.

Cannabisolie købt på nettet kan ligeledes svinge i pris, og her kommer det meget an på forhandleren og mærket. Alt efter produkt og procent af CBD varierer priserne. På www.nordicoil.dk kan du eksempelvis købe te med CBD til 119,95 kroner, mens CBD-olier med en højere procent af CBD kan koste alt fra 300 kroner og opefter.

Hvis du skal købe cannabisolie på nettet, bør du altid købe fra en forhandler, som du stoler på. Eftersom der ikke er tale om medicinsk cannabis, er det dit eget ansvar at undersøge, at produkterne er fremstillet under kontrollerede forhold, og at de indeholder det, de må og skal. Det er derfor ikke nødvendigvis det bedste at gå efter det billigste – kvalitet koster, og der er ingen grund til at spare på sit helbred.

Hvad er medicinsk cannabis godt for?

Medicinsk cannabis indeholder cannabinoiderne CBD og/eller THC, og det er disse stoffer, der virker smertelindrende.

CBD virker muskelafslappende og smertestillende, mens THC har en positiv indvirkning på kroniske og neuropatiske smerter, appetit, kvalme og opkast i forbindelse med kemoterapi. Der er dog forskning, der peger på, at CBD har mange af de samme egenskaber. CBD kan eksempelvis også øge appetit, mens stoffet også har en anti-inflammatorisk effekt og effekt på kroniske smerter.

Medicinsk cannabis kan have en positiv indvirkning på:

  • Multipel sklerose
  • Kvalme efter kemoterapi
  • Terminale patienter, der søger smertelindring
  • Som smertebehandling ved gigtsygdom (særligt MRSA)
  • Rygmarvsskade
  • Kroniske nervesmerter

De er disse patientgrupper, der som udgangspunkt har mulighed for at blive en del af forsøgsordningen, men forskning viser, at CBD og cannabisolie kan have en positiv indvirkning på langt flere sygdomme og lidelser end ovenstående.

Dette gælder blandt andet:

  • Smerter og inflammation
  • Fibromyalgo
  • Parkinson
  • Migræne
  • Angst og depression
  • For bedre søvn
  • Og mange, mange flere

For en liste over problemer, lidelser og sygdomme, som CBD har en positiv virkning på, kan du læse mere om det i denne rapport fra WHO. Du finder en komplet liste på side 18, hvor du kan se et skema over sygdomme og virkning af CBD i denne kontekst.

.. Og kan alle få det?

Her må svaret være et både ja og nej. For ikke alle kan nødvendigvis være en del af forsøgsordningen eller få udskrevet anden cannabisholdig medicin ved lægen. For at få udskrevet recept på cannabisholdig medicin ved lægen, skal du først have prøvet anden medicin, som ikke har virket. Dette gælder også, hvis du ønsker enkelttilskud hertil.

Der er opstillet fire indikationer, hvor Lægemiddelstyrelsen på baggrund af forskning har vurderet, at medicinsk cannabis kan være aktuelt. Dette omfatter:

  1. Smertefulde spasmer i forbindelse med multipel sklerose
  2. Smertefulde spasmer på grund af rygmarvsskade
  3. Kvalme efter kemoterapi
  4. Neuropatiske smerter

I princippet kan alle læger udskrive forsøgsordningens produkter til deres patienter, fordi de som læger har fri ordinationsret. Lider man af andre sygdomme, er der derfor stadig mulighed for at få udskrevet medicinsk cannabis, men det er op til lægen at vurdere.

Til gengæld kan alle købe CBD-olie og andre CBD-produkter på nettet.

Flere Artikler om Medicinsk Cannabis